روزنامه همشهری - سعید مروتی: در فقدان اقتباس سینمایی از آثار ادبی بهعنوان سنتی پایدار (چیزی که از دیرباز در هالیوود وجود داشته)، داستان ادبیات معاصر و سینمای ایران بیشتر براساس روابط و علایق شخصی شکل گرفته و پیش رفته.
از دل پیوند میان روشنفکران در دهههای 40 و 50 و رابطه و رفاقت میان داستاننویسان شاخص و فیلمسازان موج نو، از چند داستان مهم فارسی فیلمهایی ساخته شد که تعدادی از آنها همچنان جزو بهترینهای تاریخ سینمای ایران هستند.
این پیوند و ارتباط نویسنده و فیلمساز به دلایل متعددی که پرداختن به آن خود میتواند موضوع مقالهای مستقل و مفصل باشد، پس از انقلاب قطع شد؛ نتیجه اینکه از بهترین داستانهای فارسی چهاردهه اخیر، کمتر فیلمی ساخته شده و ارتباط میان ادبیات معاصر و سینمای ایران در پایینترین سطح ممکن قرار دارد.
بههمین دلیل در انتخابهای ما از داستانهای مهم ایرانی که به فیلم برگردانده شدهاند، دوران قبل از انقلاب و فاصله سالهای 1348 تا 1353 سهم بیشتری از 40 سال اخیر دارند.
جای خالی «شوهر آهوخانم» (علیمحمد افغانی)، «داییجان ناپلئون» (ایرج پزشکزاد)، «بوف کور» (صادق هدایت)، «تنگسیر» (صادق چوبک)، «معصوم اول» (هوشنگ گلشیری)، «آرامش در حضور دیگران» (غلامحسین ساعدی)، «آشغالدونی» (غلامحسین ساعدی)، «قصههای مجید» (هوشنگ مرادیکرمانی) و... را هم به حساب کمبود مشکل همیشگی فضا بگذارید.
وبسایت صورتی ها: بیماریهای مادرزادی قلبی از جمله جدیترین بیماریهایی هستند که نوزادان را تحت تاثیر قرار میدهند. همانطور که اسمش نشان میدهد، این بیماری در هنگام تولد آغاز میشود.
انواع مختلفی از بیماریهای قلبی مادرزادی، دوره درمان متفاوتی دارند. پیشبینی و درمان هر یک نیز منحصر به فرد است. در ادامه همه اطلاعات در مورد بیماری های مادرزادی قلبی در نوزادان و نحوه برخورد با آنها را ارائه میکنیم.
ابتدا یک تعریف از بیماری های مادرزادی قلبی در نوزادان را بیان میکنیم. یک بیماری قلبی مادرزادی عبارت است از ناهنجاریهای قلبی مختلف در کودک، از بدو تولد. آنها براساس پیچیدگی و تاثیری که بر روی بدن دارند طبقهبندی میشوند. اغلب سیستمهای گردش خون و تنفسی بیشتر تحتتاثیر یک نقص در قلب قرار دارند.
آماری کوتاه در مورد بیماری مادرزادی قلبی نوزادان
به گفته آکادمی امراض کودکان آمریکا: یک بیماری قلبی مادرزادی رایجترین نوع نقص تولد در میان نوزادان است. این اتفاق در حدود هشت تا از ۱۰۰۰ نوزاد رخ میدهد.
با توجه به مرکز کنترل بیماری آمریکا، نقصهای مادرزادی قلبی حدود ۱ % از تولدها یا تقریباً ۴۰۰۰۰ نوزاد در هر سال در آمریکا را تحتتاثیر قرار میدهند. حدود ۲۵ درصد از نقصهای مادرزادی قلبی، حیاتی هستند.
CHDs ها جزو بیماریهای مادرزادی اصلی هستند که منجر به مرگ نوزادان میشوند. پیشرفتها در پزشکی، نرخ زنده ماندن نوزادان را به ۸۵ % افزایش دادهاند. متخصصان پزشکی اظهار میکنند که اغلب CHDs مزمن هستند بنابراین حتی اگر منجر به مرگ کودک نشود، بقیه عمر نوزاد با این بیماری میگذرد. شدت بیماری به این بستگی دارد که چه بخشی از قلب تحتتاثیر قرار میگیرد.
انواع مختلف بیماری های مادرزادی قلبی در نوزادان کدامها هستند؟
حدود ۱۸ نوع از نقصهای قلب میتواند در هنگام تولد رخ دهد، اما تنها ۱۲ نوع از آنها شایعترین هستند. در این جا لیستی از نقصهای مادرزادی قلبی از جمله مواردی که مهم هستند؛ آورده شدهاست:
نقص دیواره دهلیزی (ASD):
یک حفره یا دهانه کوچک در غشا وجود دارد که آتریا را جدا میکند و در قسمتهای فوقانی قلب قرار دارند. این منجر به اختلاط خون اکسیژندار میشود.
نقص دیواره بین بطنی:
در این نوع نقص قلبی، حفرهای؛ بافت بطن راست و چپ را جدا میکند و منجر به اختلاط خون و اکسیژن میشود.
نقص کانال اتریواستاتیک:
این نیز مانند نقص دهلیزی، بطنی است. نوزادانی که با این شرایط به دنیا آمدهاند، سوراخی در غشا دارند که هم بطن و هم آتریا را جدا میکنند که منجر به تشکیل نامناسب شیره میشود که جریان خون را محدود میکنند.
Coarctation آئورت (CoA):
این یک وضعیت بحرانی است که آئورت، بزرگترین سرخرگ بدن، باریک میشود. آئورت سرخرگ اصلی است که از قلب گرفته تا خون اکسیژندار را به همه بخشهای بدن توزیع کند.
سندرم قلب چپ هیپوپلاستی (HLHS):
در شرایط بحرانی، سمت چپ قلب به درستی بزگ نمیشود، به این معنی است که دهلیز چپ و بطن ممکن است قادر نباشند به اندازه کافی خون را پمپ کنند.
برترین ها: جراحی اسلیو معده به یک روش درمانی محبوب در میان بیماران مبتلا به چاقی مرضی که به دنبال کاهش وزن هستند، تبدیل شده است. در این روش با کمک یک جراحی ساده به شرایط ایدهآل برای کاهش وزن فرد دست مییابند که البته دارای کمترین میزان عارضهی بلندمدت احتمالی است. اسلیو معده یک روش جراحی است که با محدود کردن مصرف مواد غذایی منجر به کاهش وزن فرد میشود.
در این روش که معمولاً با لاپاروسکوپی انجام میشود، جراح حدود 75 درصد از معده را بر میدارد. در نهایت یک معده لولهای شکل و شبیه آستین که میتواند مواد غذایی بسیار کمتری را درون خود جای دهد، باقی میماند. این روش بیشتر در افراد دارای شاخص توده بدنی بالاتر از 40 و مبتلا به چاقی گلابی شکل پیشنهاد میشود.
افراد فوق العاده چاق (افرادی که شاخص توده بدن بیشتر از 45 دارند) باید در طول هر عمل جراحی تحت تأثیر خطرات احتمالی ناشی از بیهوشی طولانی مدت مانند جراحی بای پس معده که میتواند بیش از 2 ساعت به طول انجامد و همچنین جراحی اثنیعشر که اغلب بیشتر از 4 ساعت طول میکشد، قرار گیرند. بنابراین جراحان روش دیگری را پیش گرفتند تا با کمک آن این جراحیها را به دو مرحله تقسیم کنند.
در مرحله اول حجم معده را کاهش میدهند و در مرحله دوم که پس از یک سال انجام خواهد شد با توجه به میزان کاهش وزن فرد تصمیم به دور زدن بخشی از روده بگیرند. در مواردی که بیمار پس از یک سال میزان کافی وزن کم کرده باشد دیگر نیاز به جراحی دوم نخواهد بود.
مطالعات نشان داده که تولید هورمون گرلین که در ایجاد احساس گرسنگی مؤثر است، به طور قابل توجهی در بیماران اسلیو معده کاهش مییابد. اعتقاد بر این است که منطقهای از معده که در حین عمل جراحی اسلیو معده برداشته میشود، بخش اعظمی از هورمون گرلین را تولید میکند. با وجود اینکه بیماران بای پس معده نیز گرسنگی کمتری را تجربه می کنند، اما به نظر میرسد که این موضوع در بیماران اسلیو معده برجستهتر است.
قیمت عمل اسلیو معده 20 الی 26 میلیون تومان می باشد.
مجله قرمز: بیماریهای خون اختلالاتی هستند که نشانه وجود مشکلی در سلولهای گلبول قرمز و سفید یا سلولهای کوچکتر همانند پلاکت هستند که برای تشکیل لخته خون ضروری است.
هر سه نوع سلول در مغز استخوان تشکیل میشود که بافت نرمی درون استخوانهای شماست. گلبولهای قرمز اکسیژن را به اندامهای بدن و بافتها انتقال میدهند.
گلبولهای سفید خون به بدن شما برای مبارزه با عفونتها کمک میکنند. پلاکت به لخته شدن خون کمک میکند. اختلالات سلولهای خونی شکل گیری و وظایف یک یا چند نوع سلول خونی را تخریب میکند.
علائم بیماریهای خون چیست؟
علائم بسته به نوع اختلال خونی متفاوت است.
علائم شایع اختلالات گلبولهای قرمز عبارتند از:
علائم شایع اختلالات گلبول سفید عبارتند از:
علائم شایع اختلالات پلاکت عبارتند از:
چندین نوع بیماریهای خون وجود دارد که میتوانند به شدت بر سلامت کلی بدن اثر بگذارند.
انواع بیماریهای خون مربوط به گلبولهای قرمز
اختلالات گلبولهای قرمز خون بر گلبولهای قرمز بدن اثر میگذارد. اینها سلولهایی در بدن هستند که اکسیژن را از ریه ها به سایر نقاط بدن حمل میکنند. انواع این اختلالات وجود دارند که میتواند هم بر کودکان و هم بزرگسالان اثر بگذارند.
کم خونی
کم خونی یک نوع اختلال گلبول قرمز خون است. کمبود ماده معدنی آهن در خون معمولا موجب این اختلال میشود.
بدن شما برای ساختن پروتئین هموگلوبین نیازمند آهن است که به گلبولهای قرمز کمک میکند تا اکسیژن را از ریهها به سایر نقاط بدن حمل کنند. چند نوع کم خونی وجود دارد.
کم خونی فقر آهن: کم خونی فقر آهن موقعی بوجود میآید که بدن آهن کافی ندارد. ممکن است احساس خستگی یا تنگی نفس کنید چون گلبولهای قرمز اکسیژن کافی را از ریهها حمل نمیکنند. مکمل آهن معمولا این نوع کم خونی را رفع میکند.
کم خونی خطرناک: کم خونی مهلک یک بیماری خود ایمنی است که بدن طی آن قادر به جذب مقادیر کافی ویتامین B12 نیست. این منجر به کمبود تعداد گلبولهای قرمز میشود. این بیماریهای خون «مهلک» به معنای خطرناک نام دارد چون قبلا به دلیل غیر قابل درمان و کشنده بودن از این کلمه استفاده میشد اما امروزه تزریق ویتامین B12 معمولا این نوع کم خونی را رفع میکند.
کم خونی آپلاستیک: کم خونی آپلاستیک نادر است اما بیمرای جدی است که طی آن مغز استخوان ساختن سلولهای خونی کافی را انجام نمیدهد. این بیماری ناگهانی یا به کندی و در هر سنی بوجود میآید. میتواند موجب خستگی شما شود و قادر به مبارزه با عفونتها یا کنترل خونریزی نباشید.
کم خونی همولیتیک خود ایمن: کم خونی هولیتیک خود ایمن (AHA) موجب میشود سیستم ایمنی سلولهای خونی را سریعتر از میزانی که جایگزین آنها میشود، تخریب کند. این باعث میشود که بدن گلبولهای قرمز کمتری داشته باشد. این منجر به کمبود گلبولهای قرمز خون میشود.
کم خونی سلول داسی شکل: کم خونی سلول داسی شکل (SCA) یک نوع کم خونی که همانطور که از نامش پیداست گلبول قرمز به شکل غیر معمول داسی شکل در میآید. به علت جهش ژنتیک، گلبولهای قرمز افراد مبتلا به کم خونی داسی شکل حاوی ملکولکهای هموگلوبین غیر طبیعی هستند که آنها را سفت و داسی شکل میکند. این گلبولهای قرمز داسی شکل نمیتوانند همانند اکسیژن را به اندازه گلبول قرمز طبیعی انتقال دهند. همچنین ممکن است داخل رگهای خونی گیر کرده، جریان خون به اندامها را مسدود کنند.
روزنامه خراسان - مریم سادات کاظمی: 14 نوامبر ( 23 آبان) در تقویم سلامت به عنوان روز جهانی «دیابت»نام گذاری شده است تا فرصتی باشد برای افزایش آگاهی عمومی از این بیماری و عوارض آن و از طرفی توجه به روند فزاینده آن در جوامع مختلف.امروزه این مناسبت در150 کشوردنیا به رسمیت شناخته شده واقدامات مختلفی در این زمینه صورت می گیرد. همچنین به منظور تمرکز برجنبه های مختلف بیماری، در سال جاری میلادی، شعار«خانواده و دیابت» توسط انجمن بین المللی دیابت انتخاب شده است.
امروزه دیابت یکی از مهم ترین چالش های سلامت جهانی است چراکه آمارها نشان میدهد شمار مبتلایان در سال 2017 به 425 میلیون نفر رسیده است. این بیماری عامل مستقیم 6.1 میلیون مرگ در دنیا طی سال 2015 گزارش شده که پیش بینی می شود تا سال 2030، هفتمین عامل فوت بشر باشد.
« دیابت» بیماری مزمن ناشی از تولید ناکافی انسولین یا اختلال دراستفاده سلول های بدن از این هورمون است. دیابت به دو نوع یک و دو تقسیم بندی می شود که نوع اول، به دلیل ترشح ناکافی انسولین و نوع دوم ناشی از مشکل درجذب آن است. البته نوع دیگری از دیابت موسوم به دیابت بارداری نیز دیده میشود که سطح قند خون در این دوران افزایش می یابد و اگرچه غالبا پس از زایمان به حد طبیعی برمیگردد اما می تواند زمینه ساز زایمان زودرس، سقط جنین یا ابتلا به دیابت نوع 2 در سال های بعد شود.
تکررادرار، تشنگی شدید، احساس ضعف و گرسنگی، کاهش وزن و مشکلات بینایی از مهم ترین علایم بروز دیابت است. هرچند گاهی ممکن است بیماری به صورت خاموش یا با علایم بسیار خفیف همراه باشد که در این صورت در مراحل پیشرفته و پس از بروز عوارض جدی، تشخیص داده می شود.
پیشگیری امکان پذیر است
از آن جا که بی تحرکی و چاقی مهم ترین عوامل ابتلا به دیابت نوع 2 در جوامع مختلف اعلام شده است، توجه به توصیه های سبک زندگی سالم قطعا در کاهش زمینه خطر مؤثر خواهد بود.کنترل وزن و جلوگیری از چاقی یکی از توصیه های همیشگی متخصصان نه تنها در زمینه پیشگیری ازدیابت بلکه بسیاری از بیماری های مزمن است. همچنین گنجاندن حداقل 30 دقیقه فعالیت ورزشی حتی پیاده روی در برنامه روزانه، رعایت رژیم غذایی سالم و پرهیز از چربی های اشباع و شکر سفید، از دیگر توصیههای کاربردی است.